الذبحة الصدرية

الذبحة الصدرية هي نوع من ألم الصدر ينتج عن انخفاض تدفق الدم إلى القلب، وهي من أعراض مرض الشريان التاجي، وعادة ما توصف الذبحة الصدرية على أنها إحساس بالضغط أو الثقل أو الضيق أو الألم الشديد في الصدر.

نظرة عامة حول الذبحة الصدرية

يقول بعض الأشخاص الذين يعانون من أعراض الذبحة الصدرية أنها كالضغط أو الوزن الثقيل على صدرهم، قد تكون الذبحة الصدرية نوعًا جديدًا من الألم يتطلب فحصًا من الطبيب، أو قد يكون ألمًا متكررًا يمكن تخفيفه بالعلاج.

بالرغم من أن الذبحة الصدرية شائعة نسبيًا، إلا أنه لا يزال من الصعب التمييز بينها وبين الأنواع الأخرى من آلام الصدر مثل التعب الناجم عن عسر الهضم.

إذا كنت تعاني من ألم في الصدر غير مبرر، فاطلب العناية الطبية على الفور.

قد يهمك ايضا: دواء اندرال لعلاج ارتفاع ضغط الدم وتنظيم ضربات القلب

أعراض الذبحة الصدرية

• تشمل أعراض الذبحة الصدرية ألمًا وضيقًا في الصدر يمكن وصفه بالضغط أو الحرق أو الامتلاء.
• الشعور بألم في الذراع أو الرقبةأو الفك أو الكتف أو الظهر.

أعراض أخرى قد تعاني منها عند الإصابة بالذبحة الصدرية:

• • دوخة.
  • إرهاق شديد.
  • غثيان.
  • ضيق في التنفس.
  • التعرق.

يجب تقييم هذه الأعراض على الفور من قبل الطبيب، والذي يمكنه تحديد ما إذا كنت تعاني من الذبحة الصدرية المستقرة أو الذبحة الصدرية غير المستقرة، والتي قد تكون علامة على نوبة قلبية، والذبحة الصدرية المستقرة هي الشكل الأكثر شيوعًا للذبحة الصدرية.

تحدث الذبحة الصدرية المستقرة عادةً عند التعب وتختفي عند الراحة، على سبيل المثال عندما تصعد جبلًا أو في طقس بارد فقد تشعر بالذبحة الصدرية.

علامات الذبحة الصدرية المستقرة

• تحدث الذبحة الصدرية عندما يعمل قلبك بجهد أكبر، كما هو الحال عند ممارسة الرياضة أو صعود السلالم.
• يمكن التنبؤ بها عادةً عندما يكون الألم مشابهًا لنوع ألم الصدر عانيت منه من قبل، وتدوم لفترة قصيرة ربما أقل من خمس دقائق.
• إذا كنت تستخدم دواء الذبحة الصدرية، فسوف تختفي في وقت قصير.
• قد تختلف شدة ومدة ونوع الذبحة الصدرية وقد تكون هناك أعراض جديدة أو مختلفة وهى علامة على ذبحة صدرية أكثر شدة (ذبحة صدرية غير مستقرة) أو نوبة قلبية.

ملامح الذبحة الصدرية غير المستقرة

• قد تحدث الذبحة الصدرية غير المستقرة حتى لو كنت في فترة راحة.
• التغييرات في الذبحة الصدرية الغير مستقرة عادة ما تكون أكثر حدة من الذبحة الصدرية المستقرة وتستمر لفترة أطول، والتي قد تستغرق 30 دقيقة أو أكثر.
• قد لا تختفي عن طريق الراحة، ويمكن أن تكون هذة الذبحة الصدرية علامة على نوبة قلبية.
• هناك نوع آخر من الذبحة الصدرية يسمى الذبحة الصدرية غير المعيارية أو ذبحة برنزميتال، وهذا النوع من الذبحة الصدرية نادر الحدوث ينتج عن تشنج شرايين القلب مما يقلل مؤقتًا من تدفق الدم.

شاهد ايضا: احتقان الرئة بـ 4 أعشاب طبيعية فعالة ومجربة

أسباب الذبحة الصدرية

السبب الرئيسي للذبحة الصدرية هو انخفاض تدفق الدم إلى عضلة القلب، حيث يحمل دمك الأكسجين الذي تحتاجه عضلة القلب للحفاظ على الحياة.

فعندما لا تحصل عضلة القلب على كمية كافية من الأكسجين، يمكن أن يؤدي ذلك إلى مرض يسمى نقص التروية.

السبب الأكثر شيوعًا لانخفاض تدفق الدم إلى عضلة القلب هو مرض الشريان التاجي، فمن الممكن أن تضيق شرايين القلب (الشرايين التاجية) بسبب ترسبات دهنية تسمى اللويحات، وهذا ما يسمى تصلب الشرايين.

خلال فترات انخفاض الطلب على الأكسجين على سبيل المثال عندما تكون مستريحًا تظل عضلة القلب تعمل مع انخفاض تدفق الدم دون التسبب في حدوث أعراض الذبحة الصدرية.

الذبحة الصدرية للنساء

قد تختلف أعراض الذبحة الصدرية عند النساء عن أعراض الرجال، وقد تتسبب هذه الاختلافات في تأخير طلب العلاج فعلى سبيل المثال يعد ألم الصدر من الأعراض الشائعة لدى النساء المصابات بالذبحة الصدرية.

ولكنه قد لا يكون العرض الوحيد أو أكثر الأعراض شيوعًا عند النساء فقد تعاني النساء أيضًا من الأعراض التالية:

• • غثيان.
  • ضيق في التنفس.
  • ألم المعدة.
  • عدم الراحة في الرقبة أو الفك أو الظهر.
  • وخز بدلا من ضيق الصدر.

عوامل الخطر

تزيد عوامل الخطر التالية من خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية والذبحة الصدرية:

تعاطي التبغ: يمكن أن يؤدي مضغ التبغ والتدخين والتعرض للتدخين الغير المباشر إلى إتلاف الجدران الداخلية للشرايين بما في ذلك شرايين القلب، مما قد يؤدي إلى تراكم رواسب الكوليسترول ومنع تدفق الدم.

داء السكري: حيث يسرع مرض السكري من تصلب الشرايين ويزيد مستويات الكوليسترول في الدم، وبالتالي يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية، مما قد يؤدي إلى الذبحة الصدرية والنوبات القلبية.

ارتفاع ضغط الدم: فإن مع مرور الوقت يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى تسريع تصلب الشرايين وإتلاف الشرايين.

التاريخ العائلي للإصابة بأمراض القلب: إذا كان أحد أفراد الأسرة مصابًا بمرض الشريان التاجي أو نوبة قلبية، فمن المرجح أن تُصاب بالذبحة الصدرية.

كبار السن: فإن الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا والنساء فوق 55 هم أكثر عرضة من الشباب.

عدم ممارسة الرياضة: يمكن أن يؤدي نمط الحياة غير النشط إلى ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم والاصابة بارتفاع ضغط الدم والسكري من الدرجة الثانية والسمنة، ومع ذلك من المهم التحدث إلى طبيبك قبل البدء في برنامج تمارين.

البدانة: حيث ترتبط السمنة بارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم وارتفاع ضغط الدم والسكري، وكلها عوامل تزيد من خطر الإصابة بالذبحة الصدرية وأمراض القلب، فإذا كنت تعاني من زيادة الوزن فيجب أن يعمل قلبك بجهد أكبر لتزويد جسمك بالدم.

التوتر: يزيد التوتر من خطر الإصابة بالذبحة الصدرية والنوبات القلبية، فيمكن أن يتسبب التوتر والغضب المفرط أيضًا في ارتفاع ضغط الدم ويمكن أن يؤدي الإفراط في إنتاج الهرمونات أثناء الإجهاد إلى تقلص الشرايين وتفاقم الذبحة الصدرية.

قد يهمك ايضا: دواء الدوميت لعلاج الضغط | دواعي الاستعمال | الجرعة والآثار الجانبية

علاج الذبحة الصدرية

يمكن للطبيب أن يعطي المريض جليسريل ثلاثي نترات وهو دواء يوضع عادة تحت اللسان وهو على شكل رذاذ أو حبوب.

الأدوية الوقائية للوقاية من الذبحة الصدرية فقد يحتاج بعض المرضى إلى تناول دواء أو أكثر كل يوم خلال حياتهم للوقاية من الذبحة الصدرية مثل الأدوية التالية:

• • حاصرات بيتا وتعمل هذه الأدوية عن طريق إبطاء إيقاع نبض القلب لتقليل الضغط على عضلة القلب.
  • حاصرات قنوات الكالسيوم وهي تحفز على استرخاء الشرايين وتساعد على زيادة تدفق الدم إلى عضلة القلب.
  • مميعات الدم وتساعد على منع تكون الجلطات الدموية في الشرايين.
  • العقاقير المخفضة للكوليسترول فهي تقلل مستويات الكوليسترول السيئ في الجسم.
  • مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين فيمكن أن تقلل من ارتفاع ضغط الدم.
  • الأسبرين لعلاج الذبحة الصدرية حيث يقلل الأسبرين والأدوية الأخرى المضادة للتجلط من قدرة الدم على التجلط، وهذا يجعل من السهل تدفق الدم عبر شرايين القلب الضيقة.
  • خيارات الجراحة في بعض الحالات قد يوصي الخبراء بإجراء جراحة لعلاج الذبحة الصدرية مثل جراحة فتح مجرى جانبي الشريان التاجي والقسطرة

الوقاية من الذبحة الصدرية

سواء كنت شخصًا أصيب بنوبة قلبية أو كنت تريد حماية نفسك من الإصابة بالذبحة الصدرية فإليك أهم النصائح:

• الإقلاع عن التدخين.
• تحكم دائمًا في مستوى الكوليسترول، مستوى السكر في الدم، مستوى ضغط الدم.
• فقدان الوزن.
• تمرن تحت إشراف خبير وقم بزيادة الوتيرة والشدة تدريجيًا لمنع أي ضغط ضار إضافي على عضلة القلب.
• ابتعد عن أسباب القلق والتوتر والغضب قدر الإمكان.
• اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن.

قد يهمك ايضا: اعراض الدهون الثلاثية على الكبد والأطفال وطرق علاجها بالاعشاب

الإسعافات الأولية للذبحة الصدرية

• اتصل برقم الطوارئ أو أي رقم محلي آخر.
• إذا لم تتمكن من القيام بذلك لأي سبب من الأسباب فالرجاء عدم الشعور بالرضا وتجاهل الأمر، بدلاً من ذلك اطلب المساعدة من صديق أو جار لنقل الشخص المصاب إلى مستشفى قريب.
• إذا كنت تقود بنفسك فيجب عليك ألا تكون في حالة من القلق، وعلى المرء أن يكون حذرًا.
• مضغ وابتلاع الأسبرين إلا إذا كان لديه حساسية من الأسبرين أو طلب منه طبيبه عدم تناوله.
• لا يمكن لأي شخص تناول النتروجليسرين إلا إذا أعطاه طبيبه الخاص وصفة طبية وفقًا لتعليمات ولا ينبغي أخذه عشوائي لأن هذا قد يعرضه للخطر.
• إذا فقد المريض وعيه يجب أن يبدأ الإنعاش القلبي الرئوي بعد استشارة الطبيب أو أخصائي الطوارئ.
• إذا لم يكن لدى المريض معرفة وتدريب مسبق وكيفية إجراء العملية، فقد يوصي طبيب الطوارئ فقط بتطبيق ضغطات على الصدر بمعدل يتراوح بين 100 أو 200 ضغطة في الدقيقة.

إذاً الذبحة الصدرية هو شعور بعدم الراحة أو الألم الذي يصيب الأشخاص في الصدر ويحدث بسبب نقص تدفق الدم إلى عضلة القلب.

وتعرفنا على أعراض وأسباب الذبحة الصدرية وكيفية الوقاية منها وعوامل الخطر التي تزيد من احتمال التعرض إليها، بالإضافة إلي الإسعافات الأولية لها.